中國臺灣網(wǎng)1月17日消息 據(jù)臺媒報道,臺北榮總醫(yī)院去年10月18日為一名因罹患“擴(kuò)大型心肌病變”命危、卻苦等不到捐贈心臟的5歲病童湯湯,緊急裝置自德國空運(yùn)來臺的“兒童人工心臟”,后湯湯在人工心臟的支持下維持生命,并幸運(yùn)地在25天后等到一顆來自13歲車禍腦死少年的心臟,去年11月12日完成換心,并于近日出院。據(jù)指出,這是島內(nèi)首例為心臟衰竭兒童裝置人工心臟的成功案例,更是全亞洲年紀(jì)最小裝置人工心臟的紀(jì)錄。
據(jù)報道,臺北榮總醫(yī)院心臟外科主治醫(yī)師張效煌說,5歲大的湯湯4個月大時因反復(fù)感冒,檢查發(fā)現(xiàn)罹患不明原因的擴(kuò)大型心肌病變,4歲開始漸漸出現(xiàn)呼吸易喘、活動耐力變差、容易感冒的虛弱征兆;去年7月中,湯湯病情惡化,8月1日住進(jìn)該院兒童加護(hù)病房治療并等待換心。
等心的2個多月期間,湯湯心臟功能日漸惡化,醫(yī)院評估后,去年10月9日幫已處于心臟衰竭末期的湯湯自頸部裝置體外心肺循環(huán)機(jī)(葉克膜),并進(jìn)行氣管插管維持生命,同時檢查發(fā)現(xiàn)湯湯自己的心臟當(dāng)時幾乎已沒跳動,而換心的黃金時間僅有7天。因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)顯示,裝置葉克膜超過7天后,如果出現(xiàn)敗血癥,就算換心也會高達(dá)75%會失敗、活不過1個月。
家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論3天后,決定為湯湯裝置人工心臟,隨即以“緊急人道醫(yī)療處置”向臺當(dāng)局“衛(wèi)生署”項(xiàng)目申請進(jìn)口,緊急聯(lián)系全球唯一產(chǎn)制兒童人工心臟、也是臺北榮總的建教合作醫(yī)院“德國柏林心臟中心”求助。去年10月17日,德國柏林心臟中心以空運(yùn)方式送出一顆單價160萬臺幣、適合于湯湯體型的人工心臟,在30小時后飛抵達(dá)臺灣;醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在10月18日晚經(jīng)過7個小時的手術(shù),為湯湯裝置完畢。
張效煌說,在等待人工心臟期間,靠葉克膜為生的湯湯陸續(xù)出現(xiàn)腎功能下降需洗腎及胃出血等并發(fā)癥,但裝置人工心臟后,湯湯的全身血液循環(huán)幾乎立刻恢復(fù)正常,惟因?yàn)榉闻K有出血、肺功能只剩不到二成,所以配合葉克膜維持支持肺臟功能后,于一周后卸除葉克膜。
11月12日,湯湯萬分幸運(yùn)的獲得一位因車禍腦死亡的13歲少年捐贈的心臟,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為他完成換心手術(shù)后,今年1月出順利出院。張效煌說,湯湯是臺灣首例,也是目前亞洲第三例植入兒童人工心臟案例,且湯湯是全亞洲植入人工心臟患者中年紀(jì)最小的;前二例兒童人工心臟在香港進(jìn)行,分別用于8歲與9歲的病患。 (趙靜)
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