不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,黨中央堅(jiān)定意志、攻堅(jiān)克難,引領(lǐng)健康中國穩(wěn)步挺進(jìn)
居民人均預(yù)期壽命從建國初期的35歲提高到2015年的76.34歲;孕產(chǎn)婦死亡率從1949年的1500/10萬下降到2015年的20.1/10萬;嬰兒死亡率從建國初期的200‰下降到2015年的8.1‰——這三個(gè)國際通行的居民健康衡量指標(biāo)的變化,見證了一個(gè)發(fā)展中人口大國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的光輝歷程。
“過去30多年,中國在衛(wèi)生領(lǐng)域的成就斐然!庇墒澜玢y行、世界衛(wèi)生組織和中國相關(guān)部門歷時(shí)兩年完成的醫(yī)改聯(lián)合研究報(bào)告認(rèn)為,中國對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投資顯著增加,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到強(qiáng)化,在較短時(shí)間內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,低收入人群因病致貧的主要原因自付費(fèi)用在衛(wèi)生總費(fèi)用中所占比例下降,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化持續(xù)推進(jìn),公立醫(yī)院改革不斷深化,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性更加均衡,服務(wù)公平性和可負(fù)擔(dān)性得到改善。
改革之難,超乎想象。
在醫(yī)改這道世界性難題面前,中國這個(gè)發(fā)展中人口大國面臨的難度和挑戰(zhàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于許多發(fā)達(dá)國家:
在日漸高漲的“看病貴”的呼聲中,必須理順虛高不下的藥品價(jià)格,既要確;颊呖吹闷鸩,又不能挫傷藥品生產(chǎn)企業(yè)的積極性;
在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均的前提下,必須統(tǒng)籌推進(jìn)分級診療和異地就醫(yī)結(jié)算,既要保障患者看得好病,又要解決“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院無人問津”的兩難;
在發(fā)展不平衡的城鄉(xiāng)二元格局中,必須完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、特困救助等措施,既要杜絕老百姓“小病拖,大病扛”,也要嚴(yán)防醫(yī);鹋苊暗温、弄虛作假……
堅(jiān)定意志,攻堅(jiān)克難。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為總書記的黨中央作出全面深化改革部署,著力解決深層次的、制約醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制和結(jié)構(gòu)性問題,推動(dòng)醫(yī)改向深水區(qū)挺進(jìn)。
2015年4月,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議審議通過《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,并強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制。
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